심장·혈관 질환 질병코드
순환계통의 질환
고혈압, 협심증, 뇌졸중 등 심장·혈관 병
심장과 온몸의 혈관에 생긴 병을 모은 챕터입니다. 고혈압처럼 아주 흔한 것부터 협심증, 심근경색, 부정맥, 그리고 뇌혈관이 막히거나 터지는 뇌경색·뇌출혈이 모두 여기에 들어갑니다. 하지정맥류나 치질(치핵)도 혈관 문제라서 이 챕터로 분류된다는 점이 의외로 많이 검색되는 부분입니다.
이 분류에 흔히 들어가는 질환
이 분류에서 환자가 많은 질병 TOP 10
한 해 동안 이 코드로 진료받은 사람이 몇 명이었는지를 순서대로 보여줍니다.
- I10고혈압736만 4,220명
- I20협심증77만 1,019명
- I63뇌경색증60만 1,918명
- I67기타 뇌혈관질환42만 9,766명
- I48심방세동 및 조동31만 5,099명
- I11고혈압성 심장병30만 9,873명
- I25만성 허혈심장병29만 9,061명
- I83하지의 정맥류28만 12명
- I73기타 말초혈관질환24만 8,889명
- I50심부전20만 3,417명
건강보험심사평가원 국민관심질병통계 기준입니다. 건강보험에 청구된 진료만 집계되므로 비급여 진료나 미진료 환자는 포함되지 않으며, 같은 사람이 여러 코드로 진료받으면 각 코드에 중복 집계됩니다.
I00~I99 대표 코드 전체 목록
세 자리 코드는 질병의 큰 갈래를 뜻합니다. 진단서의 코드가 네 자리 이상이라면 앞 세 자리를 먼저 찾아 들어가 보세요. 총 76개입니다.
함께 적힌 환자 수는 건강보험심사평가원 건강보험 청구 기준이며, 집계가 없는 코드에는 표시되지 않습니다.
I00~I09
8개I10~I19
5개I20~I29
9개I30~I39
10개- I30급성 심장막염세부 코드 4개환자 2,014명
- I31심장막의 기타 질환세부 코드 6개환자 1만 650명
- I32달리 분류된 질환에서의 심장막염세부 코드 3개환자 232명
- I33급성 및 아급성 심내막염세부 코드 2개환자 3,136명
- I34비류마티스성 승모판장애세부 코드 5개환자 2만 3,914명
- I35비류마티스성 대동맥판장애세부 코드 5개환자 5만 2,617명
- I36비류마티스성 삼첨판장애세부 코드 5개환자 2,723명
- I37폐동맥판장애세부 코드 5개환자 1,075명
- I38심내막염(만성)환자 1,113명
- I39달리 분류된 질환에서의 심내막염 및 심장판막장애세부 코드 6개환자 325명
I40~I49
10개- I40급성 심근염세부 코드 4개환자 1,414명
- I41달리 분류된 질환에서의 심근염세부 코드 4개환자 66명
- I42심근병증세부 코드 10개환자 6만 2,482명
- I43달리 분류된 질환에서의 심근병증세부 코드 4개환자 184명
- I44방실차단 및 좌각차단세부 코드 8개환자 2만 9,415명
- I45기타 전도장애세부 코드 9개환자 1만 1,124명
- I46심장정지세부 코드 3개환자 2만 7,600명
- I47발작성 빈맥세부 코드 4개환자 6만 5,667명
- I48심방세동 및 조동세부 코드 6개환자 31만 5,099명
- I49기타 심장부정맥세부 코드 8개환자 17만 3,676명
I50~I59
3개I60~I69
10개- I60거미막하출혈세부 코드 10개환자 4만 2,727명
- I61뇌내출혈세부 코드 9개환자 6만 7,463명
- I62기타 비외상성 두개내출혈세부 코드 3개환자 1만 2,469명
- I63뇌경색증세부 코드 9개환자 60만 1,918명
- I64뇌혈관사고환자 2만 2,792명
- I65뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착세부 코드 6개환자 17만 3,556명
- I66뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착세부 코드 7개환자 6만 3,009명
- I67기타 뇌혈관질환세부 코드 10개환자 42만 9,766명
- I68달리 분류된 질환에서의 뇌혈관장애세부 코드 4개환자 4,342명
- I69뇌혈관질환의 후유증세부 코드 6개환자 3만 9,782명
I70~I79
8개I80~I89
9개심장·혈관 질환 코드는 실손보험에서 어떻게 보장되나요?
심장·혈관 질환(I00~I99) 분류에 속한 코드는 실손보험에서 질병 담보로 다룹니다. 다만 같은 분류 안에서도 통원으로 끝나는 진료와 입원이 필요한 진료는 보장 한도도, 자기부담 계산 방식도 다르게 적용됩니다.
자기부담률은 가입 시기에 따라 다릅니다. 1세대는 0~20%, 2세대는 10~20%, 3세대는 급여 10~20%·비급여 20%, 4세대는 급여 20%·비급여 30%, 2026년 5월 시작된 5세대는 급여 입원 20%에 비급여를 중증 입원 30%·비중증 입원 50%로 나눠 적용합니다. 같은 진료비라도 어느 세대에 가입했는지에 따라 실제로 돌려받는 금액이 달라집니다.
세대별 자기부담률과 보장 한도는 실손보험 세대별 비교에서, 청구 절차와 서류는 실손보험 청구 가이드에서 확인하실 수 있습니다.
보험 청구할 때 이 분류의 특징
이 챕터는 실손 외에 뇌혈관질환 진단비, 허혈성심장질환 진단비 같은 진단형 특약이 가장 촘촘하게 걸려 있는 영역입니다. 약관마다 보장 대상 코드 범위를 I60~I69, I20~I25 식으로 구체적으로 지정해 두는 경우가 많아, 내 진단코드가 그 목록에 포함되는지가 핵심 쟁점이 됩니다. 스텐트 시술이나 조영술 비용도 급여·비급여 구분에 따라 처리가 달라질 수 있습니다.