U56

소음병증(少陰病證) 질병코드 U56

Middle yin stage pattern

U56는 무슨 병인가요?

1초 요약

U56는 특수목적 코드 영역의 대분류 코드로, '소음병증(少陰病證)'을 가리킵니다. 같은 U56 코드로 등록된 병명이 11가지라, 진단서에 적힌 이름이 조금 달라 보여도 같은 코드일 수 있습니다.

주상병 사용 가능단독 사용 가능 코드3단 분류한방 전용등록 병명 11개
U56로 등록된 병명 11가지
아래 병명은 모두 같은 U56 코드로 분류됩니다. 진단서에 적힌 이름이 이 중에 있다면 같은 코드가 맞습니다.
  1. 1.소음병증(少陰病證)Middle yin stage pattern
  2. 2.소음양허음성증(少陰陽虛陰盛證)Middle yin stage yang deficiency with yin exuberance pattern
  3. 3.소음음성대양증(少陰陰盛戴陽證)Middle yin stage exuberant yin upcast yang pattern
  4. 4.소음음성격양증(少陰陰盛格陽證)Middle yin stage exuberant yin repelling yang pattern
  5. 5.소음양허한응증(少陰陽虛寒凝證)Middle yin stage yang deficiency with congealing cold pattern
  6. 6.소음양허수범증(少陰陽虛水泛證)Middle yin stage yang decifiency with water flood pattern
  7. 7.소음양허활탈증(少陰陽虛滑脫證)Middle yin stage yang deficiency with collapse pattern
  8. 8.소음음허화왕증(少陰陰虛火旺證)Middle yin stage yin deficiency with effulgent fire pattern
  9. 9.소음음허수열호결증(少陰陰虛水熱互結 證)Middle yin stage yin deficiency with mutual binding of water and heat pattern
  10. 10.소음겸표증(少陰兼表證)Middle yin stage with exterior symptom pattern
  11. 11.소음인통증(少陰咽痛證)Middle yin stage throat pain pattern

U56, 실손보험에서 어떻게 보장되나요?

가입한 세대와 특약에 따라 보장 범위와 자기부담이 달라집니다.

U56는 실손보험에서 질병 담보로 다루는 분류에 속합니다.

자기부담률은 가입 시기에 따라 다릅니다. 1세대는 0~20%, 2세대는 10~20%, 3세대는 급여 10~20%·비급여 20%, 4세대는 급여 20%·비급여 30%, 2026년 5월 시작된 5세대는 급여 입원 20%에 비급여를 중증 입원 30%·비중증 입원 50%로 나눠 적용합니다. 같은 진료비라도 어느 세대에 가입했는지에 따라 실제로 받는 금액이 달라집니다.

세대별 자기부담률과 보장 한도는 실손보험 세대별 비교에서 확인하실 수 있습니다.

U56, 실비보험 청구가 되나요?

실손보험 청구 기한은 언제까지인가요?

상법상 보험금청구권의 소멸시효는 3년입니다. 즉 진료를 받은 날(보험금 청구 사유가 생긴 날)로부터 3년이 지나면 청구권이 소멸할 수 있습니다. 다만 기산점 판단은 사안마다 다를 수 있으니, 오래된 진료비라면 포기하지 말고 보험사에 먼저 문의해 보세요.

질병코드만 보면 보험금이 나오는지 알 수 있나요?

아니요. 질병코드는 어떤 진단을 받았는지 알려주는 정보일 뿐이고, 실제 지급 여부는 가입한 상품의 약관, 가입 시기, 면책 기간, 기왕증 여부 등을 함께 따져 결정됩니다. 같은 코드라도 사람마다 결과가 다를 수 있습니다. 정확한 답은 가입하신 보험사에서 확인하실 수 있습니다.

청구 절차, 서류 준비법, 세대별 차이 등 더 자세한 내용은 실손보험 청구 가이드 전체 보기에서 확인하실 수 있습니다.

U56로 실비 청구할 때 필요한 서류

금액 구간과 진료 형태에 따라 달라집니다. 일반적인 기준이며 보험사마다 다를 수 있습니다.

실손보험 청구 서류는 진료 금액에 따라 달라집니다. 10만원 이하 소액이라면 진료비 영수증(계산서)이 기본이고, 10만원 초과~100만원 이하라면 질병분류기호가 기재된 처방전이나 진단서가 추가됩니다. 100만원 초과 고액 청구에는 진단서 원본이 필요한 보험사가 많습니다. 입원이면 입퇴원확인서, 수술이면 수술기록지도 함께 챙기세요.

서류 목록 전체와 항목별 설명은 실손보험 청구 가이드에서 확인하세요.

비슷한 코드

같은 상위 분류에 속한 코드입니다. 진단서의 코드가 이 중 하나는 아닌지 확인해 보세요.
U52태양비증U53양명병증(陽明病證)U54소양병증(少陽病證)U55태음병증(太陰病證)U57궐음병증(厥陰病證)U59삼초위기영혈병증(三焦衛氣營血病證)U60기병증(氣病證)U61혈병증(血病證)

🔬 특수목적코드 분류란?

기존 분류에 넣기 어려운 항목을 임시로 담아 두는 특별한 자리입니다. 코로나19처럼 새로 나타난 감염병에 급히 코드를 부여할 때(U07.1), 항생제가 잘 듣지 않는 내성균을 표시할 때, 그리고 한국에서는 한의 진단 분류(U20~U99)를 담을 때 사용됩니다. 세계보건기구가 예비로 비워 둔 영역을 각 나라가 필요에 따라 쓰는 구조입니다.

이 분류에 흔히 들어가는 질환

코로나19 확진(U07.1)코로나19 의증(U07.2)항생제 내성균 표시(U82~U85)한의 변증 진단(U20~U33)한의 사상체질 병증(U95~U99)담음병(한의)비증(한의)응급 사용 임시 코드

보험 청구할 때 이 분류의 특징

한의 진단코드(U20~U99)는 한방 치료와 함께 기재되는데, 실손의료보험은 한방 비급여 항목을 보장하지 않는 경우가 많아 급여 부분만 대상이 되는 사례가 흔합니다. 첩약이나 약침 같은 비급여 한방 치료는 대체로 제외됩니다. 코로나19 관련 U07 코드는 시기별로 국가 지원과 본인부담 구조가 달라져 실제 지출한 금액 자체가 크지 않은 경우가 많습니다.

알아두면 좋은 점

U코드는 시기에 따라 신설·폐지되는 특성이 있어 과거 진단서의 코드가 현재 분류표에 없을 수도 있습니다. 한방 진료를 받으셨다면 영수증에서 급여와 비급여가 어떻게 나뉘는지 먼저 확인하시고, 병용 진료를 받은 경우 양방 코드가 따로 기재되어 있는지도 살펴보세요.

U56 자주 묻는 질문

소음병증(少陰病證) 질병코드는 몇 번인가요?
소음병증(少陰病證)의 질병코드(상병코드) 번호는 U56입니다. 한국표준질병사인분류(KCD)의 특수목적코드 분류에 속합니다. 진단서·진료비 영수증에는 이 번호가 '질병분류기호'라는 이름으로 적혀 있습니다.
U56는 무슨 병인가요?
U56는 '소음병증(少陰病證)'을 나타내는 질병코드입니다. 한국표준질병사인분류(KCD)에서 특수목적코드 분류에 속합니다. 정확한 상태와 치료 방향은 진료받으신 의료진에게 확인하셔야 합니다.
진단서에 적힌 병명이 '소음병증(少陰病證)'과 다른데 같은 코드인가요?
네, 그럴 수 있습니다. U56 코드에는 11가지 병명이 함께 등록되어 있습니다. 예를 들어 '소음양허음성증(少陰陽虛陰盛證)', '소음음성대양증(少陰陰盛戴陽證)', '소음음성격양증(少陰陰盛格陽證)' 등도 모두 같은 U56로 분류됩니다.
소음병증(少陰病證) 보험금이나 질병수술비는 얼마나 받나요?
지급액은 가입한 상품과 특약, 약관의 수술 분류에 따라 달라져서 질병코드만으로는 알 수 없습니다. 이 페이지에서는 U56로 청구할 때 필요한 서류와 주상병 사용 가능 여부처럼 판단의 근거가 되는 정보를 정리했습니다. 정확한 금액은 보험증권과 약관을 확인하시거나 가입한 보험사에 문의하셔야 합니다.

U56 청구 전에 확인하면 좋은 것

면책 안내

이 페이지는 질병분류코드에 대한 일반 정보입니다. 의학적 진단이나 보험 보장 여부를 판단해 드리지 않으며, 자세한 사항은 의료진과 보험사에 문의해 주세요.