분만후 42일 초과 1년 이내에 일어난 상세불명의 산과적 원인에 의한 사망 질병코드 O96.9

O96.9는 실손보험에서 질병 담보로 다루는 분류에 속합니다.

자기부담률은 가입 시기에 따라 다릅니다. 1세대는 0~20%, 2세대는 10~20%, 3세대는 급여 10~20%·비급여 20%, 4세대는 급여 20%·비급여 30%, 2026년 5월 시작된 5세대는 급여 입원 20%에 비급여를 중증 입원 30%·비중증 입원 50%로 나눠 적용합니다. 같은 진료비라도 어느 세대에 가입했는지에 따라 실제로 받는 금액이 달라집니다.

세대별 자기부담률과 보장 한도는 실손보험 세대별 비교에서 확인하실 수 있습니다.

청구 절차, 서류 준비법, 세대별 차이 등 더 자세한 내용은 실손보험 청구 가이드 전체 보기에서 확인하실 수 있습니다.

실손보험 청구 서류는 진료 금액에 따라 달라집니다. 10만원 이하 소액이라면 진료비 영수증(계산서)이 기본이고, 10만원 초과~100만원 이하라면 질병분류기호가 기재된 처방전이나 진단서가 추가됩니다. 100만원 초과 고액 청구에는 진단서 원본이 필요한 보험사가 많습니다. 입원이면 입퇴원확인서, 수술이면 수술기록지도 함께 챙기세요.

서류 목록 전체와 항목별 설명은 실손보험 청구 가이드에서 확인하세요.

임신한 순간부터 출산, 그리고 출산 후 회복기(산후기)까지 산모에게 생긴 모든 문제를 다루는 챕터입니다. 입덧, 임신성 당뇨, 임신중독증(전자간증), 조기진통, 유산, 제왕절개 같은 코드가 여기에 들어갑니다. 태어난 아기 쪽 문제는 이 챕터가 아니라 출생전후기 챕터(P코드)로 따로 분류됩니다.